Wann ist das Thrombose / Embolie - Risiko erhöht?

Es können sich Blutgerinnsel (Thromben) bilden, welche die Arterien oder Venen ganz oder teilweise verstopfen. Daraus entstehen lebensgefährliche Situationen: Thrombosen oder Embolien.

Wichtige Faktoren, die das Gerinnungsgeschehen beeinflussen und eine zu starke Blutgerinnung hervorrufen können:

• Veränderte Blutzusammensetzung
• Verlangsamter Blutstrom
• Gefässwandveränderungen

Im Folgenden erfahren Sie alles zu Ursachen, Krankheiten und zu besonderen Risikosituationen wo das Thrombose-Risiko erhöht ist.

• Erkrankungen mit einem erhöhten Thrombose-Risiko
• Risikofaktoren, die das Thrombose-Risiko erhöhen
• Weitere Risiken, die die Thrombose-Gefahr erhöhen

Erkrankungen bei denen ein erhöhtes Thrombose-Risiko besteht und die eine präventive Blutverdünnung  erfordern:

• Nach jeder durchgemachten Thrombose mit oder ohne Lungenembolie, nach Herzinfarkt oder Schlaganfall.
• Bei bestehendem Vorhofflimmern: hier besteht die Gefahr, dass sich Blutgerinnsel im Herzen bilden, welche mit dem Blutstrom ins Gehirn gelangen können. Folge: Schlaganfall/Hirnschlag.
• Bei künstlichen Herzklappen (nach Herzklappenerkrankungen): Das "körperfremde" Material der künstlichen Klappe birgt die Gefahr, dass sich  Blutgerinnsel bilden. Damit steigt das Thrombose- und das Embolie-Risiko allgemein an.
• Arteriosklerose der Herzkranzgefässe, wo die Gefahr besteht, dass Kalkablagerungen den Blutstrom behindern, die Durchblutung des Herzens empfindlich stören  oder die Versorgung komplett abschneiden. Folgen: Angina pectoris (Herzenge ) oder Herzinfarkt.
• Chronische Entzündungen (z.B. Rheuma, Autoimmunerkrankungen, chronische Darmerkrankungen) oder Krebserkrankungen.
• Erblich bedingte verstärkte Blutgerinnung.

Risikofaktoren, die das Thromboserisiko erhöhen und eine vorübergehende oder längere vorbeugende Blutverdünnung (Antikoagulation) erfordern:

• Operationen: Insbesondere Knie- und Hüftoperationen. Hier besteht das Risiko, dass grosse Beinvenen verletzt werden, sich Blutgerinnsel in den Venen bilden, die forgerissen werden und über die Blutbahn in die Lungengefässe gelangen. Folge: Lungenembolie.
• Nach Verletzungen, Quetschungen, Prellungen sowie starkem Druck auf die Venen: Dabei werden häufig Gefässwände zerstört. Damit wird der Gerinnungsprozess gestört und es kommt zu einer starken Blutgerinnung. Folge: das Risiko für Thrombosen steigt.
• Längere Ruhigstellungen: Bettlägerigkeit, nach Operationen/Unfällen, durch langes und enges Sitzen (Reisethrombose), bei Lähmungen, Gipsverbänden, Wochenbett.

Mehr dazu:

• Symptome: Wie erkenne ich eine zu starke Blutgerinnung
• Thrombose oder Embolie: Wo ist der Unterschied?

Weitere Risikofaktoren, welche die Thrombose-Gefahr erhöhen

• Alter
• Weibliches Geschlecht
• Zu geringe Flüssigkeitsaufnahme - das ist insbesondere bei langen Flugreisen zu beachten
• Rauchen
• Starkes Übergewicht
• Diabetes mellitus
• Schwangerschaft
• Familiäre Vorbelastung
• Infektionen, Fieber
• Ungewohnte starke körperliche Anstrengung
• Hormonelle Empfängnisverhütung, insbesondere verbunden mit Rauchen
• Östrogenersatz in den Wechseljahren
• Intravenöser Drogenkonsum (Gefahr durch Verletzung der Gefässwand)