Arthrose – Empfehlungen zur nicht medikamentösen Behandlung
Medikamente gegen Arthrose helfen häufig nicht ausreichend und gehen oft mit erheblichen Nebenwirkungen einher. Im Folgenden eine Zusammenfassung mit Empfehlungen und Tipps zur Behandlung der Arthrose mit nicht-medikamentösen Methoden.
Im Folgenden wird nicht auf bestimmte Substanzen oder Therapiearten eingegangen, sondern auf Massnahmen, die der Betroffene mit dem Arzt absprechen und in den Alltag einbauen kann.
Die Empfehlungen stammen von der OARSI = Osteoarthritis Research Society International und wurden im Fachblatt ArsMedici publiziert.
Empfehlungen der OARSI
Patienten mit Hüft- und Kniearthrose sollten zu Behandlungszielen sowie über die Wichtigkeit von Lebensstiländerungen - mehr Bewegung, Gewichtsabnahme - informiert werden.
Insbesondere zu Beginn der Erkrankung sollte der Patient Therapien selber durchführen können und das Augenmerk sollte weniger auf passiven Therapiemassnahmen liegen. Danach sollten vom Patienten selbst durchführbare Therapien weiter gefördert werden.
Patienten mit symptomatischer Hüft- oder Kniearthrose profitieren von physiotherapeutischen Übungen zur Schmerzlinderung sowie zur Verbesserung der Gelenksfunktion. Die Übungen sollen vom Physiotherapeuten angelernt werden und können später zu Hause selbständig durchgeführt werden.
Übungen im Wasser helfen insbesondere bei Hüftarthrose.
Es ist erwiesen, dass der regelmässige telefonische Kontakt mit dem behandelnden Arzt die Befindlichkeit des Patienten verbessert.
Gewichtsabnahme bei Übergewicht und Erhalt eines niedrigen Gewichtes sind sowohl bei Knie- wie auch bei Hüftarthrose anzustreben.
Der optimale Einsatz von Gehstock oder Krücke können Schmerzen lindern. Dabei soll die Gehilfe übers Kreuz angewendet werden, das heisst bei Arthrose auf der linken Seite die Gehilfe rechts einsetzen. Bei beidseitiger Arthroseerkrankung sollen ein Gegestell oder ein Rollator angewendet werden.
Bei Abwinkelungen im Knie (zum Beispiel X-Bein) kann eine Kniebandage den Schmerz lindern sowie die Stabilität verbessern.
Hüft- und Arthrosepatienten sollten zur Wahl geeigneter Schuhe beraten werden, am besten vom Orthopäden.
Einlagesohlen können bei Kniearthrose Schmerzen lindern und das Gehen verbessern.
Keilförmige Einlagen bringen bei Arthrose im im Kniegelenk in der Regel eine Symptomverbesserung.
Wärmeanwendungen (Rotlicht, Fango, Bäder etc.) können bei Hüft- und Kniearthrose schmerzlindernd wirken.
Zur kurzfristigen Schmerzlinderung hat sich die sogenannte "transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) (elektromedizinische Reizstromtherapie) bewährt.
Akupunktur scheint bei Kniearthrose ebenfalls die Schmerzen zu lindern.
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03.05.2012
