Fieber: Messungen unter der Achsel zu ungenau
Um die genaue Körpertemperatur zu eruieren, sollten besser sogenannte zentrale Messungen, also rektal (im Anus), in der Speiseröhre oder in der Harnblase vorgenommen werden. Periphere Messungen (Achsel, Schläfe, Mund) seien zu ungenau, wie kanadische Forscher nach Studienanalysen berichten.
Forscher der Universität Calgary in Kanada zogen 75 Studien mit über 8‘600 Patienten – davon fast die Hälfte Kinder – zurate, um die genaueste Temperaturmessung zu ermitteln. Die Studien verglichen periphere Messungen (Ohr, Schläfe, Mund, Achsel) mit sogenannten zentralen Messungen wie zum Beispiel rektal, also im Anus. Im Spital kann Fieber auch über spezielle Sonden in der Speiseröhre oder Harnblase gemessen werden.
Im Vergleich zu zentralen Messungen zeigten sich Abweichungen der peripheren Temperaturmessung beim Patienten mit Fieber von minus 1.44 Grad bis zu plus 1.46 Grad. Bei den Kindern kam es zu Abweichungen von minus 1.49 Grad und plus 0.43 Grad.
Ohrmessung ist genaueste periphere Messung
Die Forscher kamen zum Schluss, dass die periphere Messung meistens zu niedrige Werte ergibt. Damit kann, laut den Forschern, mittels peripherer Temperaturbestimmung leichtes Fieber rasch übersehen werden. Subfebrile Temperaturen (37-38 Grad) sind jedoch in vielen Fällen ein erstes Zeichen für eine Infektion. Wird dies übersehen, kann unter Umständen in kritischen Fällen eine Therapie zu spät begonnen werden. Als erfolgreichste periphere Temperaturmessung eruierten die Forscher die Messung am Ohr, das heisst am Trommelfell. Hierzu brauche es aber genaue Ohrthermometer, die zuvor mit einer zentralen Messung kalibriert wurden.
Fiebermessen bei Kleinkindern und Säuglingen
Empfehlungen für die Temperaturmessung bei Säuglingen und Kleinkindern könnten aufgrund dieser Studie nicht gemacht werden, da diese Patientengruppe nicht untersucht wurde, so der Studienleiter. Laut der American Academy of Pediatrics ist aber bei unter 3-Jährigen die rektale Messung am zuverlässigsten. Ohrthermometer werden bei Babys unter 3 Monaten nicht empfohlen, da der Gehörgang noch zu eng ist. Fiebermessung im Mund sollte frühestens ab 4-5 Jahren erfolgen, da die Kinder vorher gern auf dem Thermometer herumkauen oder den Mund nicht so lange schliessen wollen.
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09.12.2015
