Folsäure – Hilft sie gegen Polypen im Darm?
Frühere Studien liessen vermuten, dass der Konsum von Folsäure Schutz vor Dickdarm- und Rektumtumoren bieten könnte. Forscher wollten nun wissen, wie gut dieser Schutz wirklich ist.
Das Adenom ist normalerweise eine gutartige Geschwulst, bestehend aus Schleimhaut und Drüsengewebe.
Adenome können in jedem Organ wachsen. Sie haben die Neigung, sich in bösartigen Krebs zu wandeln und werden deshalb frühzeitig entfernt.
Für die Studie untersuchten Forscher 1’021 Männer und Frauen. Bei allen Teilnehmern wurden bereits einmal Adenome im Dickdarm und Enddarm (Rektum) entfernt; eine Krebserkrankung im Magen-Darmtrakt wurde jedoch bei niemandem festgestellt.
Die Teilnehmer wurden in zwei Gruppen eingeteilt: entweder bekamen sie täglich 1 mg Folsäure oder ein Scheinmedikament (Placebo). In einer zweiten Phase bekamen sie Acetylsalicylsäure (ASS hier Aspirin®) oder ein Placebo.
Nach drei Jahren erfolgte eine erste Kontroll-Darmspiegelung, eine zweite nach weiteren 3-5 Jahren. Die Forscher interessierte dabei das Auftreten von a) mindestens einem Adenom, b) mehreren Adenomen und c)bösartigen Veränderungen in den Adenomen.
Ergebnisse: Nach 3 Jahren konnte bei fast allen Beteiligten (96.7%) eine Darmspiegelung vorgenommen werden. Das Auftreten von mindestens einem Adenomen im Dickdarm und im Rektum war in beiden Gruppen etwa gleich häufig (Folsäuregruppe 44.1%, Placebogruppe 42.4%). Entartete Adenome waren bei der Folsäuregruppe etwas häufiger: 11.4% gegenüber der Placebogruppe 8.6%
Ergebnisse nach weiteren 3-5 Jahren: Bei 60% der Teilnehmer konnte eine zweite Darmspiegelung durchgeführt werden. Mindestens ein Adenom im Dickdarm oder im Rektum wurde bei etwas über 41% der Folsäuregruppe und bei 37% der Placebogruppe festgestellt. Das Risiko für entartete Adenome war unter Folsäure 11%, unter Placebo 6.9%.
Bei der Folsäure-Gruppe wurde ausserdem ein erhöhtes Auftreten von mehreren Adenomen und Tumoren in andern Organen festgestellt. Diese Resultate waren abgeglichen bezüglich Alter, Geschlecht, Rauchen, Alkoholkonsum, BMI, anfänglichem Folsäurespiegel und der Aspirin®-Einnahme.
Fazit der Autoren
Die Einnahme von 1 mg Folsäure täglich reduziert das Risiko für Adenome im Dick- und Enddarm nicht. Ob das Risiko unter Folsäure sogar ansteigt, müssen neue Studien zeigen.
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07.06.2007
