Probiotika nach Darmoperationen
Helfen probiotische Produkte nach schweren Darmoperationen? Dieser Frage gingen mehrere unabhängige Studien nach. Die Ergebnisse zeigten, dass Probiotika in der Nachbehandlung eine positive Rolle spielen.
Probiotika sind lebende Mikroorganismen, jeweils definierter, gezüchteter Stämme. Meist handelt es sich um Milchsäurebakterien, die aus der menschlichen Darmflora isoliert wurden z. B. bestimmte Lactobacillen und Bifidobakterien.
Bei Patienten mit chronischer Darmentzündung (Colitis ulcerosa) wird nach einer notwendigen Dickdarmentfernung ein sogenannter Ileumpouch (Ileum = letzer Dünndarmabschnitt) angelegt. Ein Pouch (englisch: Beutel, Tasche) ist ein aus Dünndarmschlingen geformtes Reservoir, das den recht flüssigen Darminhalt des Dünndarms sammelt und die direkte Entleerung hinauszögert." Häufig kommt es aber nach einer solchen Operation zu einer Pouchitis (Entzündung im Pouch). Meist wird diese Entzündung mit Antibiotika erfolgreich behandelt, weshalb ein bakterieller Zusammenhang vermutet wird.
Man vermutet, dass bei solchen grösseren Darmoperationen die natürliche Darmflora gestört wird und Krankheitserreger sich deshalb besser ansiedeln können. Daher scheint der Einsatz von probiotischen Bakterienstämmen nach grossen Darmoperationen als Behandlungsmöglichkeit durchaus sinnvoll zu sein und wird rege diskutiert.
Verschiedene Studien untersuchten den Zusammenhang zwischen der Einnahme von Probiotika nach Darmoperationen und allfälligem Auftreten einer Pouchitis.
Resultat
- Bei Patienten, die nach der Operation sofort probiotische Produkte eingenommen hatten, trat weniger häufig eine Pouchitis auf oder wurde zumindest hinausgezögert.
- Nachoperative Komplikationen wie Krämpfe und Entzündungen traten ebenfalls weniger häufig auf.
- Bereits in der ersten Woche nach der Operation siedelten sich die eingenommenen Bakterienstämme im Darm an und vermehrten sich; dies bedeutet eine Gesundung der Darmflora.
Anzufügen ist, dass die probiotischen Produkte unterschiedliche probiotische Kulturen - Laktobazillen oder Bifidobakterien - enthielten.
Fazit der Autoren
Auch die durch eine schwere Operation im Darmbereich geschwächten Patienten vertragen probiotische Zugaben ohne zusätzliches Risiko gut. Darüber hinaus helfen ihnen die probiotischen Produkte sogar, gefürchtete Komplikationen zu vermeiden und den Genesungsprozess zu verbessern.
04.09.2006