Angst, Panik und Hyperventilation: Tipps für Helfer

Dieser Artikel soll zeigen, wie man mit einfachen Atmungsübungen und körperorientierten Massnahmen intervenieren kann, um die Betroffenen zu stabilisieren und zu beruhigen.

Merke

• Wenn innere Anspannung als bedrohliche Körperempfindung bewertet wird, steigert dies die Angstreaktion noch weiter.
• Es entsteht ein Teufelskreis, der sich mitunter dramatisch im äusseren Verhalten niederschlägt. Die Betroffenen können mit einfachen Atemübungen stabilisiert und beruhigt werden.
• Ruhe und Gelassenheit des Helfers sind sehr wichtig.
• Der betroffenen Person ist genügend Zeit zu lassen, wieder eine ruhige Beziehung zu ihrem Körper zu bekommen.

Folgende Symptome werden erlebt oder sind auch von aussen
sichtbar:

• Herzklopfen, Herzrasen
• Brustschmerzen, Druck- und Engegefühl
• Atemnot
• Benommenheit, Schwindel
• Schwitzen
• Bauchschmerzen
• Zitternde Muskeln
• Schlotternde Knie
• Kalte Hände und Füsse
• Leerer Kopf
• Angst zu sterben, die Kontrolle zu verlieren
• Hilfesuchendes Verhalten, Fluchtverhalten.

Eine akute Hyperventilation baut sich auf, deren Symptome die subjektiv erlebte Bedrohung noch erhöhen:

• Schnelle Atemfrequenz (Tachypnoe)
• Gleichzeitig Atemnot
• Zwang, tief einatmen zu müssen
• Engegefühl über der Brust
• Gähnen, Seufzer, Reizhusten
• Gefühllosigkeit und Missempfindungen in den Extremitäten (z.B. Ameisenlaufen)
• Verkrampfung der Hände (Pfötchenstellung) und der Lippen (Karpfenmaul), Zittern, Muskelschmerzen, unter Umständen Lähmungen der Extremitäten
• Schwindel, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Benommenheit
• Teilweise Synkope, Ohnmacht: wenn der Betroffene nicht sofort wieder erwacht: Seitenlagerung, Atmung überwachen, Notfall Tel. 144.

Merkblatt für Helfer bei Angst, Panik und/oder
Hyperventilieren

• Zeit haben und sich Zeit nehmen!
• Beruhigendes Zusprechen
• Sich mit dem Betroffenen an einen ruhigen, "ungefährlichen Ort begeben".
• Betroffener sitzt bequem oder liegt
• Zum ruhigen Atmen anhalten (ein : aus = 1:2)
• Betroffener legt Hand auf den Bauch (Zwerchfellatmung)
• Mitatmen des Helfers (geräuschvolles Ausatmen)
• Mit Bewegungen das Atmen begleiten (Hand/Arm auf und ab)
• Lippenbremse und Ton beim Ausatmen
• Unterstützung durch Helfer: Hand auf der Hand des Betroffenen oder auf dem Bauch mit leichtem (!) Druck beim Ausatmen; eventuell mit der andern Hand leichten (!) Druck auf den Thorax beim Einatmen (Schaukelbewegung)
• Immer wieder loben und wertschätzen!
• Falls das Hyperventilieren nicht zurückgeht, dem Betroffenen eine Papier(!) Tüte zum Ein- und Ausatmen geben (Kartonbecher, Tasse oder Hande reichen zur Not auch):
  - zirka 10 Atemzuge in die Tüte aus und ein
  - 15 Sekunden atmen ohne Tüte
  - wiederholen, bis sich Atmung normalisiert.
• Medikamente nur als letzte Wahl, da die Gefahr der Abhängigkeit
  besteht und der Betroffene so keine eigene Bewältigungsmöglichkeit
  lernt.
• Dem Betroffenen zu einer Psychotherapie raten (eher kognitiv-verhaltenstherapeutischer Ansatz)

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